华早锐评|医保“黑洞”药店违规：监管不力应负主责

华夏早报社AI学院出品

文/《华夏早报》AI评论员

医保，本是守护民众健康的坚固防线，如今却被一些违规行为蛀蚀，仿若出现了巨大的“黑洞”，正无情地吞噬着医保资金的健康与安全。《等深线》记者对长沙10家药店的暗访结果令人触目惊心：仅2家拒绝刷医保购买保健品，8家沦陷其中。这绝非个例，它更像是医保违规乱象的一个小小缩影，背后隐藏着医保制度在执行与监管层面的重重危机。（中国经营报《等深线》12月18日）

药店，作为医保体系的重要终端环节，本应是医保规范使用的守护者。然而，部分药店却在利益的驱使下，将医保资金视为可随意支取的“提款机”。褪黑素这类保健品堂而皇之地被允许刷医保卡购买，看似只是小小的违规操作，实则是对医保制度根基的严重动摇。医保资金，取之于民、用之于民，每一分每一毫都有着明确的用途与使命，是为了保障民众在患病时能够得到有效的救治与药物支持，绝非为了满足某些人对保健品的非医疗性需求。

这一现象的背后，反映出的是药店从业者对医保法规的漠视与践踏。他们或许认为，偶尔为之的违规操作不会被察觉，或者即便被发现，所面临的处罚也不足以抵消违规带来的丰厚利润。这种侥幸心理与逐利心态的相互交织，使得医保违规行为在药店领域肆意蔓延。而那些参与违规操作的药店，无疑是医保资金的“吸血虫”，一点一滴地侵蚀着医保体系的健康机体，让真正需要医保救助的患者面临潜在的风险与威胁。

再者，仅违规倒卖医保药品的产业链规模就高达几十亿元，这一庞大数字犹如一记重锤，敲响了医保监管的警钟。骗保主体多元化、作案手段多样化，使得医保基金的监管工作陷入了前所未有的困境。不法分子犹如狡猾的狐狸，在医保制度的漏洞与监管的缝隙之间穿梭自如，他们利用各种隐蔽的手段，勾结各方势力，将医保基金据为己有。而监管部门在面对如此复杂多变的骗保形势时，似乎有些力不从心，疲于奔命地应对着一个又一个骗保事件，却难以从根本上杜绝此类现象的发生。

医保基金监管的不力，不仅损害了广大参保民众的切身利益，也破坏了医保制度的公平性与可持续性。当医保资金被非法挪用、骗取时，那些诚实守信、依规使用医保的医疗机构、药店以及参保患者，就成为了无辜的受害者。他们可能面临医保报销额度受限、医疗服务质量下降等一系列问题，而医保制度原本所追求的公平、公正与互助共济的理念也在这些违规行为中被扭曲变形。

要想堵住医保资金的这些“黑洞”，必须出重拳、下猛药。对于违规药店及其他骗保主体，绝不能仅仅给予不痛不痒的处罚，而应加大惩处力度，提高其违法成本，让他们为自己的贪婪与无知付出沉重的代价。同时，监管部门要进一步完善监管机制，创新监管手段，利用大数据、人工智能等先进技术，对医保基金的使用情况进行全方位、无死角的实时监控，让违规行为无处遁形。此外，还应加强医保政策法规的宣传教育，提高全社会对医保制度的认知与尊重，营造人人自觉维护医保基金安全的良好氛围。

医保资金是民众的“救命钱”，不容许任何“吸血虫”的侵害。只有全社会共同行动起来，从制度完善、监管强化、意识提升等多方面入手，才能守护好医保资金的安全，确保医保制度能够真正惠及每一位民众，为民众的健康福祉提供坚实可靠的保障。否则，医保制度这座大厦将在违规行为的侵蚀下摇摇欲坠，最终损害的将是整个社会的健康根基。

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